Publicacions

MANEL JUAN | Article original

En la darrera dècada un nombre considerable de propostes del que s’ha anomenat “teràpies avançades” (que engloba 4 subàrees: teràpia gènica, cel·lular, tissular i combinada) han arribat a convertir-se en teràpies reals que troben en el camp de la immunologia (principalment immunoteràpies cel·lulars) un dels motors principals per al seu desenvolupament més ràpid i efectiu. 

En aquest sentit, la Fundació Dr. Antoni Esteve, en col·laboració amb el servei d’Immunologia de l’Hospital Clínic de Barcelona (que està celebrant els seus 50 anys de creació), va acollir el passat 22 de novembre del 2022 al Palau Macaya una trobada multidisciplinària d’experts per discutir sobre aquestes possibilitats de la immunologia principalment com a immunoteràpia cel·lular. En aquest sentit, els participants (no només immunòlegs, sinó també, hematòlegs, biòlegs, farmacòlegs i membres de la indústria, juntament amb una representant de l’organització Salud por derecho, focalitzada en reivindicar l’accés general als medicaments), van debatre amb diferents enfocaments, com el rebuig al tractament o les teràpies avançades en nens.

La taula rodona, que vaig tenir el plaer de moderar, es va dur a terme amb un membre limitat de participants per tal d’afavorir el debat i l’obtenció de conclusions. De fet, va comptar amb les ponències de més de 10 conferenciants [destacant, l’investigador de la Universitat de Califòrnia, Los Angles (UCLA), Antoni Ribas] i un total de 30 participants que van valorar els diversos aspectes que impliquen i condicionen el desenvolupament de les teràpies avançades.

Amb presentacions curtes que van desenvolupar els aspectes científics més bàsics (associats a les propostes d’immunoteràpies cel·lulars amb cèl·lules dendrítiques o amb limfòcits T naturals o modificats genèticament), i importants consideracions clíniques (tant a nivell del pacient adult com a nivell pediàtric), el debat es va ampliar amb valoracions que inclogueren la importància de les necessàries infraestructures (sales blanques), les normes regulatòries que emmarquen aquestes propostes terapèutiques, el paper de la indústria farmacèutica i la importància de garantir l’accés de la població general a aquestes importants eines terapèutiques que tenen en l’actualitat molts factors limitants.

La reunió va esdevenir un debat que ha permès establir la situació actual a on les possibilitats de desenvolupament tenen encara davant molts reptes i limitacions (no només científiques sinó sobretot regulatòries i econòmiques) que condicionen que puguin esdevenir eines terapèutiques de primer nivell, apropant als pacients una de les teràpies més personalitzades que es poden arribar a tenir per a tractar des del càncer (la principal aplicació en l’actualitat) a les lesions que apareix en moltes malalties o infeccions, passant per malalties autoimmunitàries o el control del rebuig en el transplantament.

Totes les presentacions de la taula rodona Possibilitats actuals de la immunologia en el desenvolupament de teràpies avançades formaran part d´una nova Monografia Dr. Antoni Esteve que es podrà descarregar de forma gratuïta a través de la pàgina web de la Fundació Dr. Antoni Esteve (www.esteve.org).